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　　无党派的国会预算办公室（CBO）最新分析报告显示，参议院对特朗普总统巨额税收法案的修改，将大幅增加美国债务负担，扩大医疗保险覆盖面损失，给推动法案通过的共和党人带来严峻挑战。

　　一、CBO核心结论：法案将推高赤字与无保人数

　　-债务飙升：CBO估计，2025-2034年参议院版本法案将使赤字增加近3.3万亿美元，较众议院通过版本多出近1万亿美元（众议院版预计10年增债2.4万亿美元）。

　　-医保缺口扩大：若法案落地，到2034年超1180万美国人将失去保险，高于众议院版本预计的1090万人。

　　二、共和党内部矛盾与推进困境

　　-内部分歧：在CBO做出估计前，共和党内部已存分歧。部分人反对削减医疗补助、食品援助等节省成本提议；另一些人则认为削减力度不足。共和党试图通过削减此类项目，覆盖特朗普第一任期内约3.8万亿美元税收减免的成本。

　　-程序艰难：周六晚，参议院就法案进行程序性投票，持续数小时。副总统万斯与共和党领导人会见反对者后，法案以51票对49票通过程序性投票，但后续仍需对修正案表决，未来充满变数。

　　三、法案进程：辩论与投票关键节点

　　-辩论进行时：当地时间6月29日，参议院书记员完成对“大而美”法案宣读，正式辩论启动。民主党、共和党各有10小时辩论时间，预计民主党将用完时间，共和党仅用部分。

　　-投票倒计时：美国参议院将于当地时间6月30日上午9时（北京时间晚上9时）开始投票，结果预计在当地时间30日晚间或次日早间揭晓。

　　四、争议焦点：CBO报告与预算基准之争

　　-共和党质疑CBO：许多共和党人质疑CBO估计及工作可靠性，采用不同预算基准——假设特朗普12月到期的减税政策已延长，试图降低法案“成本”。

　　-两党攻防：

　　-民主党抨击：民主党人和经济学家指责共和党“神奇的数学”掩盖减税真实成本；同时指出法案违反参议院“伯德规则”（禁止10年后增赤）。

　　-CBO回应：CBO主任致信参议院预算委员会民主党领袖，确认按传统计分法，法案第七章将增加2034年后赤字。